Innere Medizin: Die wichtigsten Funktionen im Überblick
Die wichtigsten Informationen zu LATIDO finden Sie im Onboarding Leitfaden zusammengefasst. Über diesen hinaus gibt es aber einige Funktionen, die für Internist:innen besonders relevant sind. In diesem Help-Center-Artikel erhalten Sie einen kompakten Überblick über diese zusätzlichen Funktionen sowie Hinweise, wie Sie diese optimal in Ihrem Praxisalltag einsetzen können.
Anamnese & Dekurs
Eine saubere Dokumentation ist die Grundlage für eine gute Betreuung.
Anamnese (Ersttermin)
Beim ersten Besuch einer Patientin steht die umfassende Erhebung der Krankengeschichte im Mittelpunkt. Dazu gehören insbesondere:
- Vorbefunde | (Labor-)Werte | EKG | Echokardiographie | Ergometrie | Blutdruckmessung | Holter EKG | Sonographie
- Bisherige Medikation & Medikationsanpassung
- Vorerkrankungen und Kardiovaskuläres Risikoprofil
- Relevante familiäre und allgemeine Anamnese
Diese Informationen bilden die Basis für alle weiteren medizinischen Entscheidungen.
Dekurs (Folgetermine)
Bei jedem weiteren Termin dokumentieren Sie den Verlauf im sogenannten Dekurs. Hier halten Sie fest:
- Aktuelle Beschwerden oder Veränderungen
- Erhobenen Befunde & Untersuchungsergebnisse
- Therapieentscheidungen und Empfehlungen
- Medikation & Medikationsanpassung
- Verlaufskontrollen
Medikationsanpassung / Neuverschreibung (nmed)
nmed dient der Anpassung von Medikamenten. Sie können die bestehende Medikamente einer Patientin neu verschreiben, die Dosis anpassen oder das Medikament absetzen. Besonders im Fachbereich der Inneren Medizin, in dem Patient:innen häufig viele Medikamente einnehmen, ist dies eine gute Option um die Medikamente sauber zu dokumentieren.
Medikamentengruppen
Als Internist:in verordnen Sie häufig mehrere Medikamente, die Sie regelmäßig in fixer Kombination verschreiben. Gerade bei multimorbiden Patient:innen mit komplexen Therapieplänen sparen Medikamentengruppen täglich wertvolle Zeit!
Beispiele für häufige Medikamentengruppen:
- Schmerzmedikation + Magenschutz
- Antihypertensiva + Diuretika
- Antikoagulation + Begleitmedikation
Interaktionscheck
Der Interaktionscheck ist ein Zusatzmodul in LATIDO, welches bei jeder Medikamentenverschreibung prüft ob:
- Wechselwirkungen zwischen Medikamenten bestehen
- Unerwünschte Arzneimittelwirkungen (UAW) bestehen
Gerade in der Inneren Medizin, wo die Patient:innen häufig viele Medikamente einnehmen, ist diese Funktion besonders hilfreich.
Werte, abgeleitete Werte & Wertegruppen
Werte sind einzelne Messgrößen (z. B. Blutdruck, Gewicht, BMI, Blutzucker, Laborparameter), die laufend erfasst und im Verlauf angezeigt werden.
Wertegruppen bündeln mehrere zusammengehörige Werte für gemeinsam erhobene Parameter – ideal für die Innere Medizin, z. B.:
- Vitalparameter (Blutdruck, Puls, SpO₂, Temperatur)
- Metabolisches Screening (Blutzucker, HbA1c, BMI, Bauchumfang)
- Laborkontrollen (Nieren-/Leberwerte, Blutbild)
Besonders nützlich in der Inneren Medizin
Bei multimorbiden Patient:innen lassen sich fachspezifische Kombinationen bündeln:
- Kardiologie: RR + Puls + Gewicht + Ödeme
- Diabetologie: Blutzucker + HbA1c + Gewicht + BMI
Abgeleitete Werte sind errechnete Werte.
👉 Weitere Informationen: Wertegruppen erstellen 👉 Weitere Informationen: Werte in Patientenkartei eintragen
e-Vorsorgeuntersuchung
Mit der e-Vorsorgeuntersuchung (e-VU) dokumentieren, übermitteln und rechnen Sie die VU direkt in LATIDO ab.
👉 Weitere Informationen zur Anwendung und zu den Voraussetzungen finden Sie hier: Übersicht e-VU
👉 Die Aufzeichnung unseres Webinars zur e-VU finden Sie hier: Webinar & Informationen zur Vorsorgeuntersuchung
Reminder
In LATIDO haben Sie die Möglichkeit automatisierte Reminder (SMS oder E-Mail), zu versenden, um ihre Patientinnen ohne Aufwand an Untersuchungen wie zum Beispiel die jährliche Vorsorgeuntersuchung zu erinnern.
Idealerweise legen Sie sich für Ihre häufigsten Reminder Vorlagen an. In der Folge können Sie in der jeweiligen Patientenkartei diese Vorlagen aufrufen, auswählen und anlassbezogen den Inhalt der Nachricht noch anpassen bzw. personalisieren.
Geräteexport & Geräteeinbindung
Geräteexport
- Patientenstammdaten werden direkt aus LATIDO an externe Geräte/Softwaresysteme übergeben
- Keine doppelte Dateneingabe mehr notwendig
- Funktioniert via GDT-Format (Gerätedaten-Transfer)
Geräteeinbindung
Die Geräteeinbindung ist ein Zusatzmodul in LATIDO und lädt automatisch Befunde, Bilder oder Dokumente von externen Geräten direkt in LATIDO hoch.
- Befunde, Bilder & Dokumente von externen Geräten werden automatisch in LATIDO importiert
- Ein lokaler Ordner wird überwacht → neue Dateien werden direkt in die Patientenakte geladen
- Keine Installation notwendig – vollständig browsergebunden
Wichtige Hinweise
| Hinweis | Details |
|---|---|
| Browsergebunden | Muss von der IT-Betreuung auf jedem PC einmalig eingerichtet werden |
| Neue Dateien | Nur Dateien nach dem Anlegen des Gerätes werden erkannt |
| Ab 20 Dateien | Manuelle Bestätigung vor Upload erforderlich → Ordner regelmäßig leeren! |
| Unterstützte Browser | Google Chrome, Microsoft Edge, Opera |
Typischer Workflow für Internist:innen
Beispiel EKG:
- EKG-Gerät schreibt Befund in Ordner
C:\Dokumente\EKG\ - LATIDO erkennt die Datei automatisch
- Dokument wird dem geöffneten Patienten zugeordnet
- EKG-Befund direkt in der Patientenakte verfügbar
Formulare: Vorlagen erstellen & verborgenen Formulare freischalten
Formularvorlagen erstellen
Option 1: über die Einstellungen
- Einstellungen (Schraubenschlüssel) → Karteimodule → Formulare → Reiter “Vorlagen”
- Formular befüllen
- benennen
- speichern
Option 2: direkt in der Patientenkartei
- Formuarfenster öffen (“+” → Formulare oder „for” + Leertaste)
- Formular befüllen
- “V” Symbol unten links anklicken
- benennen
- speichern
Verborgene Formulare freischalten
So schalten Sie verborgene Formulare frei:
- Einstellungen (Schraubenschlüssel) → Karteimodule → Formulare
- Liste der freigeschalteten Formulare wird oben angezeigt
- Weiter unten finden Sie die verborgenen Formulare
- Klicken Sie in der gewünschten Zeile auf „freischalten”
Mobiler Dokumentenupload
Typische Anwendungsfälle für Internist:innen
- Externe Befunde (z. B. Laborbefunde, Arztbriefe) schnell einscannen
- EKG-Ausdrucke direkt fotografieren
- Handgeschriebene Notizen digitalisieren
- Entlassungsbriefe aus dem Krankenhaus sofort ablegen
Dokumente vergleichen
- Hochgeladene Bilder können nebeneinander geöffnet werden
- Ideal für Vorher-Nachher-Vergleiche z. B.:
- Vergleich von Laborwerten & Befunden
- Entwicklung chronischer Erkrankungen