Eine Übersicht über die wichtigsten Funktionen in LATIDO finden Sie im Onboarding Leitfaden. Über diesen hinaus gibt es einige Funktionen, die für Gynäkolog:innen besonders relevant sind. In diesem Help-Center-Artikel erhalten Sie einen kompakten Überblick über diese Funktionen.
Eine saubere Dokumentation ist die Grundlage für eine gute gynäkologische Betreuung.
Standardmäßig sind unsere Best-Practice-Vorlagen bereits bei Ihrem LATIDO-Start eingerichtet. Falls Sie diese angepasst oder entfernt haben, stellen wir sie Ihnen gerne wieder zur Verfügung. Bitte wenden Sie sich dafür an unser Team.
Anamnese (Ersttermin)
Beim ersten Besuch einer Patientin steht die umfassende Erhebung der Krankengeschichte im Mittelpunkt. Dazu gehören insbesondere:
- Frühere Schwangerschaften und Geburten
- Schwangerschaftsverläufe und mögliche Komplikationen
- Gynäkologische Vorerkrankungen
- Relevante familiäre und allgemeine Anamnese
Diese Informationen bilden die Basis für alle weiteren medizinischen Entscheidungen und die individuelle Betreuung Ihrer Patientin.
Zusätzlich wird der sogenannte Dekurs dokumentiert, der den konkreten Anlass bzw. den eigentlichen Grund für den aktuellen Besuch beschreibt. Beide Informationen bilden die Basis für eine strukturierte und zielgerichtete weitere Behandlung.
Dekurs (Folgetermine)
Bei jedem weiteren Termin dokumentieren Sie den Verlauf im sogenannten Dekurs. Hier halten Sie fest:
- Aktuelle Beschwerden oder Veränderungen
- Untersuchungsergebnisse
- Therapieentscheidungen und Empfehlungen
- Verlaufskontrollen
Tipp: Standardisierte Vorlagen sparen Zeit und sorgen gleichzeitig für eine konsistente, qualitativ hochwertige Dokumentation. Weitere Informationen zum Thema Vorlagenindividualisierung finden Sie in diesem Webinar: Webinar zur Individualisierung Ihrer Dokumentation
Schwangerschaften dokumentieren
Schwangerschaften werden in LATIDO in der Regel im Rahmen eines Dekurses dokumentiert.
Die Schwangerschaftswoche kann dabei sowohl auf Basis der letzten Regelblutung oder auf Basis des Ultraschalls eingetragen werden.
Anhand von weiteren Informationen z.B. Datum der letzten Regelblutung & Zykluslänge oder alternativ dem Geburstermin laut Ultraschall werden die Schwangerschaftswoche und auch der Beginn des Mutterschutzes berechnet.
Zusätzlich können bei Bedarf auch weitere Informationen (z. B. Plazentasitz, Blutdruck der Mutter) über Checkboxen und Textfelder ergänzt werden.
Eine detaillierte Anleitung zum Eintragen von Schwangerschaften in LATIDO finden Sie hier: Schwangerschaften dokumentieren
Zwillingsschwangerschaften
In den Standardvorlagen von LATIDO gibt es die Möglichkeit auch eine Zwillingsschwangerschaft zu dokumentieren. In diesem Fall gibt es alle Checkboxen und Textfelder wie Abdomensonographie, Plazentasitz etc. doppelt.
Weitere Informationen zum Thema Zwillingsschwangerschaften finden Sie hier: Zwillingsschwangerschaften dokumentieren
Sobald Sie eine Schwangerschaft dokumentiert haben, werden Ihnen die zugehörigen Werte links in der Patientenbox angezeigt.
Sobald eine Schwangerschaft abgeschlossen ist, können Sie diese auch in LATIDO mit wenigen Klicks abschließen. Klicken Sie bei einem der zugehörigen Schwangerschaftswerte auf die drei Punkte und wählen Sie die Option “als abgeschlossen markieren“.
Wenn Sie einen Schwangerschaftswert abschließen, wird über ein Popup nachgefragt, ob nur der ausgewählte Wert oder alle Schwangerschaftswerte abgeschlossen werden sollen.
Ab der 42 Schwangerschaftswoche, werden die Werte automatisch in der Patientenbox links nicht mehr angezeigt, da angenommen wird, dass die Geburt bereits stattgefunden hat. Im Verlauf der Kartei (in der Mitte) sehen Sie die Werte natürlich nach wie vor.
Unter Ihren Briefvorlagen finden Sie die Briefvorlage “Schwangerschaftskalender”.
Im Briefmodul können Sie dann auswählen auf Basis welcher Werte der Schwangerschaftskalender erstellt werden soll: “Schwangerschaftskalender EGT” (errechneter Geburtstermin) oder “Schwangerschaftskalender – GT lt. US” (Geburtstermin laut Ultraschall)
Eine Schritt-für-Schritt Anleitung Thema Schwangerschaftskalender erstellen finden Sie hier: Schwangerschaftskalender für Patientin erstellen
DaMe Befunde Kartei zuordnen
In LATIDO können aktuelle PAP-Befunde ganz einfach in der Patientenkartei aktualisiert werden – inklusive Verlaufsdokumentation. Sobald neue Befunde über DaMe eintreffen, lassen sich diese direkt der richtigen Patientin zuordnen und wie unten beschrieben eintragen.
Eine Anleitung zum Zuordnen von DaMe Befunden mit einer Patientenkartei finden Sie hier: DaMe-Befunde zuordnen
PAP Ergebnisse in Patientenkartei eintragen
Zum Anlegen klicken Sie auf das „+“ in der Patientenkartei, wählen Sie „Cave“ aus und klicken Sie anschließend auf „+ neuer Cave-Eintrag“.
Tragen Sie unter „Benennung“ die gewünschten Informationen, z. B. „PAP II“, sowie gegebenenfalls Zusatzinformationen wie das Abnahmedatum ein.
Wenn Sie einen neuen PAP-Abstrich hinzufügen möchten, klicken Sie auf die drei Punkte neben „PAP II“ und wählen Sie „aktualisieren“ aus. Nun können Sie den aktuellen PAP-Abstrich eintragen.
Wenn Sie über „aktualisieren“ arbeiten, kann ein übersichtlicher Verlauf dargestellt werden. Klicken Sie dazu auf den Eintrag „PAP xx“ – rechts erscheint anschließend der Verlauf.
Vor allem bei unauffälligen Befunden möchten viele Ärzt:innen kein CAVE Feld benutzen. Dafür gibt es die Möglichkeit, den PAP Befund als Wert “PAP-Abstrichdatum” einzutragen.
Sie können nun das Datum des letzten Abstrichs sowie das Ergebnis in das kleine Notizfeld neben “PAP Abstrichdatum” eintragen.
Weitere Infiirmationen zum Thema Werte in LATIDO eintragen finden Sie hier: Werte in Patientenkartei eintragen & bearbeiten
Neben dem klassischen Weg Impfungen in LATIDO einzutragen (Impfungen in LATIDO eintragen und dokumentieren), können Sie die HPV Impfungen als CAVE eintragen.
Weitere Informationen zum Thema Werte in LATIDO eintragen finden Sie hier: Werte in Patientenkartei eintragen & bearbeiten
In LATIDO haben Sie die Möglichkeit automatisierte Reminder (SMS oder E-Mail), zu versenden, um ihre Patientinnen ohne Aufwand an die jährliche Vorsorgeuntersuchung zu erinnern). Idealerweise legen Sie sich für Ihre häufigsten Reminder Vorlagen an. In der Folge können Sie in der jeweiligen Patientenkartei diese Vorlagen aufrufen, auswählen und anlassbezogen den Inhalt der Nachricht noch anpassen bzw. personalisieren.
Eine Anleitung zum Verwenden von Remindern finden Sie hier: Reminder in die Kartei eintragen
Sie haben bereits einige wichtige Formulare wie z.B. Überweisungen für Abstriche, zur Physiotherapie oder für diverse Blutuntersuchungen in Ihrer Software.
Informationen zum Freischalten weiterer Formulare und Anlegen von Vorlagen finden Sie hier: Formulare freischalten & Formularvorlagen erstellen
Das LATIDO Bodychart-Modul soll Ihnen die Möglichkeit bieten, auf einer Körperskizze bestimmte Bereiche farblich zu markieren, Fotos & Dokumente zu verknüpfen und Texte auf den Skizzen zu hinterlegen.
Eine ausführliche Anleitung zu Bodycharts finden Sie hier: Bodycharts: Fotos, Text und farbliche Markierungen auf Körperskizzen hinterlegen
Die Arzt-Patienten-Kommunikation ermöglicht Ihnen einen sicheren und datenschutzkonformen Austausch von Nachrichten und Dokumenten mit Ihren Patientinnen direkt über LATIDO.
Viele Gynäkolog:innen senden Ultraschallbilder über die Arzt-Patienten-Kommunikation an ihre schwangere Patientin.
Eine Anleigung zur Kommunikation finden Sie hier: LATIDO Arzt-Patienten-Kommunikation